donatie v2 Eenmalig Donatieformulier eenmalig Titulatuur(Vereist) VoorvoegselDhr.Mevr.Mej.Mevr.Dr.Prof.Eerw. Voorvoegsel Naam(Vereist) Voorletters Voornaam Achternaam E-mailadres(Vereist) Kies bedrag(Vereist) €5 €10 €20 €50 €100 Totaal Kies een betaalmethode(Vereist)iDEAL | WeroNieuwsbrief Ja, ik blijf graag per mail betrokken bij de dieren van het Haags DierencentrumPrivacybeleid(Vereist) Ik ga akkoord met het privacybeleid. Maandelijks Donatieformulier structureel Titulatuur(Vereist) VoorvoegselDhr.Mevr.Mej.Mevr.Dr.Prof.Eerw. Voorvoegsel Naam(Vereist) Voorletters Voornaam Achternaam E-mailadres(Vereist) Adres(Vereist) Straat + huisnummer Adresregel 2 Postcode Plaats Staat / provincie / regio LandAfghanistanAland-eilandenAlbaniëAlgerijeAmerikaans SamoaAmerikaanse MaagdeneilandenAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArabische Republiek SyriëArgentiniëArmeniëArubaAustraliëAzerbeidzjanBahama'sBahreinBangladeshBarbadosBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius en SabaBosnië en HerzegovinaBotswanaBouvet eilandBraziliëBrits-Indisch oceaan gebiedBritse MaagdeneilandenBrunei DarussalamBulgarijeBurkina FasoBurundiCambodjaCanadaCentraal-Afrikaanse RepubliekChiliChinaCocoseilandenColombiaComorenCongoCongo, Democratische RepubliekCook eilandenCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDenemarkenDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekDuitslandEcuadorEgypteEl SalvadorEquatoriaal-GuineaEritreaEstlandEswatiniEthiopiëFaeröerFalkland eilandenFijiFilipijnenFinlandFrankrijkFrans GuyanaFrans-PolynesiëFranse zuidelijke gebiedenGabonGambiaGeorgiëGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineeGuinee-BissauGuyanaHaïtiHeard Eiland en McDonald EilandenHondurasHongarijeHongkongIerlandIJslandIndiaIndonesiëIrakIranIsraëlItaliëIvoorkustJamaicaJapanJemenJerseyJižní Georgie a Jižní Sandwichovy ostrovyJordaniëKaaimaneilandenKaapverdiëKameroenKazachstanKeniaKersteilandKirgiziëKiribatiKleine eilanden van de Verenigde StatenKoeweitKorea, Democratische VolksrepubliekKorea, Republiek vanKroatiëLao Democratische VolksrepubliekLesothoLetlandLibanonLiberiaLibiëLiechtensteinLitouwenLuxemburgMacauMadagaskarMalawiMaldivenMaleisiëMaliMaltaManMarokkoMarshalleilandenMartiniqueMauritaniëMauritiusMayotteMexicoMicronesiëMoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiëNauruNederlandNepalNicaraguaNieuw-CaledoniëNieuw-ZeelandNigerNigeriaNiueNoord-MacedoniëNoordelijke MarianenNoorwegenNorfolk eilandOegandaOekraïneOezbekistanOmanOostenrijkPakistanPalauPalestina, StaatPanamaPapoea-Nieuw-GuineaParaguayPeruPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRéunionRoemeniëRussische FederatieRwandaSaint BarthélemySaint Kitts en NevisSaint LuciaSaint Pierre en MiquelonSaint Vincent en de GrenadinesSalomonseilandenSamoaSan MarinoSao Tomé en PrincipeSaoedi-ArabiëSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint MaartenSint MaartenSint-Helena, Hemelvaart en Tristan da CunhaSloveniëSlowakijeSoedanSomaliëSpanjeSpitsbergen en Jan MayenSri LankaSurinameTadzjikistanTaiwanTanzania, de Verenigde Republiek vanThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad en TobagoTsjaadTsjechiëTunesiëTurkijeTurkmenistanTurks- en CaicoseilandenTuvaluUruguayVanuatuVaticaanstadVenezuelaVerenigd KoninkrijkVerenigde Arabische EmiratenVerenigde StatenVietnamWallis en FutunaWestelijke SaharaWit-RuslandZambiaZimbabweZuid SoedanZuid-AfrikaZwedenZwitserland Land Donatie bedrag(Vereist) €5 €10 €20 €50 €100 Anders Totaal IBAN(Vereist)Doorlopende SEPA-machtiging(Vereist) Door het invullen van mijn IBAN en het verzenden van dit formulier geef ik toestemming aan Stichting Haags Dierencentrum om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar de bank om het door mij ingevulde bedrag maandelijks van mijn bankrekening af te schrijvenNieuwsbrief Ja, ik blijf graag per mail betrokken bij de dieren van het Haags DierencentrumPrivacybeleid(Vereist) Ik ga akkoord met het privacybeleid. Eenmalig Maandelijk Donatieformulier eenmalig Titulatuur(Vereist) VoorvoegselDhr.Mevr.Mej.Mevr.Dr.Prof.Eerw. Voorvoegsel Naam(Vereist) Voorletters Voornaam Achternaam E-mailadres(Vereist) Kies bedrag(Vereist) €5 €10 €20 €50 €100 Totaal Kies een betaalmethode(Vereist)iDEAL | WeroNieuwsbrief Ja, ik blijf graag per mail betrokken bij de dieren van het Haags DierencentrumPrivacybeleid(Vereist) Ik ga akkoord met het privacybeleid. Donatieformulier structureel Titulatuur(Vereist) VoorvoegselDhr.Mevr.Mej.Mevr.Dr.Prof.Eerw. Voorvoegsel Naam(Vereist) Voorletters Voornaam Achternaam E-mailadres(Vereist) Adres(Vereist) Straat + huisnummer Adresregel 2 Postcode Plaats Staat / provincie / regio LandAfghanistanAland-eilandenAlbaniëAlgerijeAmerikaans SamoaAmerikaanse MaagdeneilandenAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArabische Republiek SyriëArgentiniëArmeniëArubaAustraliëAzerbeidzjanBahama'sBahreinBangladeshBarbadosBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius en SabaBosnië en HerzegovinaBotswanaBouvet eilandBraziliëBrits-Indisch oceaan gebiedBritse MaagdeneilandenBrunei DarussalamBulgarijeBurkina FasoBurundiCambodjaCanadaCentraal-Afrikaanse RepubliekChiliChinaCocoseilandenColombiaComorenCongoCongo, Democratische RepubliekCook eilandenCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDenemarkenDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekDuitslandEcuadorEgypteEl SalvadorEquatoriaal-GuineaEritreaEstlandEswatiniEthiopiëFaeröerFalkland eilandenFijiFilipijnenFinlandFrankrijkFrans GuyanaFrans-PolynesiëFranse zuidelijke gebiedenGabonGambiaGeorgiëGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineeGuinee-BissauGuyanaHaïtiHeard Eiland en McDonald EilandenHondurasHongarijeHongkongIerlandIJslandIndiaIndonesiëIrakIranIsraëlItaliëIvoorkustJamaicaJapanJemenJerseyJižní Georgie a Jižní Sandwichovy ostrovyJordaniëKaaimaneilandenKaapverdiëKameroenKazachstanKeniaKersteilandKirgiziëKiribatiKleine eilanden van de Verenigde StatenKoeweitKorea, Democratische VolksrepubliekKorea, Republiek vanKroatiëLao Democratische VolksrepubliekLesothoLetlandLibanonLiberiaLibiëLiechtensteinLitouwenLuxemburgMacauMadagaskarMalawiMaldivenMaleisiëMaliMaltaManMarokkoMarshalleilandenMartiniqueMauritaniëMauritiusMayotteMexicoMicronesiëMoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiëNauruNederlandNepalNicaraguaNieuw-CaledoniëNieuw-ZeelandNigerNigeriaNiueNoord-MacedoniëNoordelijke MarianenNoorwegenNorfolk eilandOegandaOekraïneOezbekistanOmanOostenrijkPakistanPalauPalestina, StaatPanamaPapoea-Nieuw-GuineaParaguayPeruPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRéunionRoemeniëRussische FederatieRwandaSaint BarthélemySaint Kitts en NevisSaint LuciaSaint Pierre en MiquelonSaint Vincent en de GrenadinesSalomonseilandenSamoaSan MarinoSao Tomé en PrincipeSaoedi-ArabiëSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint MaartenSint MaartenSint-Helena, Hemelvaart en Tristan da CunhaSloveniëSlowakijeSoedanSomaliëSpanjeSpitsbergen en Jan MayenSri LankaSurinameTadzjikistanTaiwanTanzania, de Verenigde Republiek vanThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad en TobagoTsjaadTsjechiëTunesiëTurkijeTurkmenistanTurks- en CaicoseilandenTuvaluUruguayVanuatuVaticaanstadVenezuelaVerenigd KoninkrijkVerenigde Arabische EmiratenVerenigde StatenVietnamWallis en FutunaWestelijke SaharaWit-RuslandZambiaZimbabweZuid SoedanZuid-AfrikaZwedenZwitserland Land Donatie bedrag(Vereist) €5 €10 €20 €50 €100 Anders Totaal IBAN(Vereist)Doorlopende SEPA-machtiging(Vereist) Door het invullen van mijn IBAN en het verzenden van dit formulier geef ik toestemming aan Stichting Haags Dierencentrum om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar de bank om het door mij ingevulde bedrag maandelijks van mijn bankrekening af te schrijvenNieuwsbrief Ja, ik blijf graag per mail betrokken bij de dieren van het Haags DierencentrumPrivacybeleid(Vereist) Ik ga akkoord met het privacybeleid.
